Bổ sung vitamin D có thể không làm tăng mật độ xương ở trẻ em khỏe mạnh
Ngày đăng: 07/10/2010
Lượt xem: 6486
Ngày 05 Tháng 10 2010 – Việc bổ sung vitamin D có thể không cải thiện mật độ xương ở trẻ em khỏe mạnh có mức vitamin D bình thường, nhưng có thể có lợi đối với trẻ em thiếu vitamin D, theo kết quả của một tổng quan hệ thống báo cáo trực tuyến ngày 06 tháng 10 trong cơ sở dữ liệu Cochrane.
Theo Tania Winzenberg, từ Viện Nghiên cứu Menzies ở Hobart, Tasmania, và các đồng nghiệp, "Kết quả của thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát (RCTs) của việc bổ sung vitamin D để cải thiện mật độ xương ở trẻ em là không phù hợp,"
Mục tiêu của đánh giá này là đánh giá hiệu quả của việc bổ sung vitamin D để cải thiện mật độ xương (BMD) ở trẻ em. Các nhận xét viên cũng xem xét liệu các kết quả khác nhau trong các phân nhóm dựa vào giới tính, tuổi tác, giai đoạn tuổi dậy thì, hoặc tình trạng vitamin D ban đầu. Cuối cùng, họ đánh giá những tác động của loại hoặc liều vitamin D và tác dụng duy trì sau khi ngừng bổ sung.
Để xác định thử nghiệm ngẫu nhiên kiểm soát giả dược có kết quả xác định mật độ xương với vitamin D bổ sung ít nhất 3 tháng, đối tượng tham gia là những trẻ khỏe mạnh tuổi từ 1 tháng đến dưới 20 tuổi, những nhận xét viên tìm trong Trung tâm kiểm soát thử nghiệm của Cochrane (CENTRAL Số 3, 2009) , MEDLINE (1966 - nay), EMBASE (1980 - nay), CINAHL (1982 - nay), AMED (1985 - nay), và ISI Web of Science (1945 - nay). Ngoài ra, họ tự tìm kiếm tóm tắt hội nghị quan trọng trong tạp chí và danh sách tham khảo.
Hai tác giả xác định các nguy cơ lệch và trích xuất dữ liệu. Tiêu chuẩn hóa khác biệt trung bình của sự thay đổi phần trăm từ đường cơ bản trong các kết quả được tính toán trong các nhóm điều trị và nhóm kiểm chứng. Sáu thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát, trong đó 343 người tham gia dùng giả dược và 541 dùng vitamin D, được đưa vào phân tích meta.
Tổng trọng lượng của xương (bone mineral content-BMC), chứng loạn dưỡng cơ đùi, và chứng loạn dưỡng cơ cẳng tay không có ý nghĩa thống kê về ảnh hưởng bổ sung vitamin D, hiệu lực không có ý nghĩa trên chứng loạn dưỡng cơ cột sống thắt lưng (khác biệt độ lệch chuẩn, 0,15, 95% khoảng tin cậy, - 0,01-0,31; P = 0,07).
Không có sự khác biệt trong tác dụng, giữa các nghiên cứu lượng huyết thanh vitamin D cao và thấp tại bất kỳ điểm nào, nhưng có một xu thế hướng tới một tác dụng lớn hơn với mức vitamin D thấp cho tổng BMC khối lượng xương cơ thể (P = 0,09 đối với sự khác biệt). Trong các nghiên cứu về mức vitamin D trong huyết thanh thấp, nhóm dùng bổ sung có tác động đáng kể đến BMC khối lượng xương cơ thể và loạn dưỡng cơ cột sống thắt lưng lớn hơn khoảng 2,6% và 1,7% từ các điểm cơ bản.
" Bổ sung Vitamin D đã không có ý nghĩa thống kê về ảnh hưởng đáng kể lên mật độ xương ở bất kỳ thời điểm ở trẻ em khỏe mạnh," Tiến sĩ Winzenberg cho biết trong một thông cáo báo chí. “Tuy nhiên, một số dấu hiệu cho thấy trẻ em có mức vitamin D trong máu thấp có thể có lợi từ việc bổ sung. Chúng ta cần nghiên cứu ngẫu nhiên có kiểm soát tập trung vào trẻ em thiếu vitamin D để xác nhận nếu bổ sung vitamin D sẽ giúp cải thiện nhóm này."
Đăng bởi: Ds.Hoàng Thùy Linh
Các tin khác
THÔNG TIN THUỐC THÁNG 5 / 2013 21/08/2013
THÔNG TIN THUỐC THÁNG 6 / 2013 21/08/2013